lundi 18 novembre 2024

programmation et évènements

 Projection du film "Billy" (un schizophrène se trouve en prison)

au cinéma Quartier Latin, rue Émery coin Saint Denis à 18h30

à la Cinémathèque Québecoise sur Saint Denis à 17h45

Projection du film "Sauve qui peut" (sur la formation des médecins)

le 24 novembre au cinéma du Musée, pavillon au nord de la rue Sherbrooke, entrée par les portes tournantes, à 13h15

le 1 décembre à 17h45 à la Cinémathèque québecoise

Si vous avez manqué le film Billy, vous pouvez acheter le livre "Billy à vie" qui vient de sortir.

samedi 7 septembre 2024

Réfugiés éset citoyenneté Canada n'émet presque plus de permis de travail ferm

 Un programmme d'urgence a été instauré pour assister les réfugiés en détresse.  Sur les 1349 demandes reçues en janvier-février-mars 2024, seuls 201 permis de travail ont été émis.  Ces permis d'urgence sont dits fermés car ils sont valides pour un seul employeur.

Le nombre de permis ouverts temporairesest passé de 580 en 2020 è 2061 en 2013.  Mais il y a des milliers de revendicateurs de statut de réfugiés et de personnes qui sont restés ici malgré l'expiration de leur visa.

Loger les sans abri ailleurs que dans les grands centres

 Le gouvernement du Québec vient d'accorder 347,000 $ pour du logement de transition à Rimouski.

samedi 31 août 2024

Programmation et événements 2024

 Alternative Centregens 450-651-0651  activités pour ceux qui vivent avec un trouble mental. Sur Coteau Rouge (était Sainte Foy) à Longueuil

Le rebond : l'activité théatre les dimanches reprend.  Inscrivez-vous sana tarder si ça vous intéresse

438-404-9909   www.le-rebond.net

le second lieu : activitées pour ceux qui vivent avec un trouble mental. Situé sur Grande-Allée près de l'hôpital Charles-LeMoyne.

le centre de soutien en santé mentale - Montérégie 450-486-1609  www.schizophrenie-monteregie.com

Alpabem : c'est apamm de Laval.  Conférences et autres activités.  Si vous devenez membre, vous avez acces à l'enregistrement de toutes les conférences passées.

AMI Quebec : grande conférence jeudi 17 octobre au 7141 Sherbrooke ouest (Concordia)514-486-1448 groupes qui se rencontrent régulièrement à Montréal et à Greenfield Park.  Services aux personnes atteintes et à leur famille (normalement en anglais)  www.amiquebec.org   info@amiquebec.org

 AQRP  programme pairs aidants réseau, pairs aidants famille (début de la formation 24 oct 2024 sanctionnée par l'AQAR  (?UQAR), livres vivants, réseau des entendeurs de voix, formations lutte contre la stigmatisation, formations approche centrée sur les forces, promotion de l'embauche des pairs aidants, intégration au travail,  www.aqrp-sm.org

SQS activités nombreuses  www.schizophrenie.qc.ca

impatients art thérapie www.impatients.ca

mardi 28 janvier auThéatre de la ville 4.48 Psychose

belles heures umontreal   Vieiir en santé, choix alimentaires  30 oct campus Brossard 2000 rue de l'éclipse suite 200 13h30 è 16h

se soigner 16e au 18e siecle jeudis 6,14,21 et 28 nov de 13h30 à 15h30 sur zoom

en ligne 23$ 514-343-2020   en salle 29$ plus taxes///25$ plus taxes pour les 60 ans et plus.

Marche pour la santé mentale  le 29 sept à 13h00 Départ du monument Georges Étienne Cartier du mont Royal514-585-3533   www.suicideaftermath.ca

Des pistes d'action pour améliorer le système de santé

 On veut moderniser les outils, former les professionnels de demain, améliorer l'acces aux données et tenir compte de l'expérience des usagers.

Le projet de loi 67

 Ce projet de loi déposé le 4 juin vise à recloisonner les champs de pratique en santé. Il fait suite aux résultats positifs des lois 41 et 31 (pharmaciens) et par les infirmières (loi 43) .  Mais le projet 67 va loin !  Il permet aux détenteurs de maitrise de diagnostiquer des troubles mentaux.  Mais les conseillers en orientation n'ont pas la formation nécessaire pour poser de tels actes.  Par ailleurs, presque aucun secteur professionnel n'échappe aux pénuries de personnel.  Cest bien beau donner des pouvoirs supplémentaires aux psychologues pour accroitre l'accessibilité aux soins, mais encore faut-il qu'ils soient accessibles...Cet automne, la commission parlementaire a du pain sur la panche.

Le dossier santé numérique s'en vient !

 Déjà dans de nombreux hôpitaux les ordonnances se font par ordinateur, sans papier.  Le dossier santé d'un patient pourra être disponible aux professionels de la santé , peu importe où il obtient des soins au Québec.  Les patients pourront aussi avoir accès à leur dossier avec un ordinateur.  Les "dossiers médicaux électroniques des CIUSSS (centre intégré universitaire de services de santé) seront remplacés par le DSN.  Le CIUSSSde la Mauricie et le CIUSSS du nord de l'île de Montréal ont débuté l'implantation en janvier 2024.  Des objets connectés comme un tensiomètre à la maison branché à un système informatique pourra donner de l'information directement au cardiologue !  On vise un déploiement partout en 2029 ou 2030.

Un adolescent tué par la police !

 Le jeune de 15 ans a appelé le 911 parce qu'il se sentait menacé.  Ce 30 juin, la police l'a trouvé à Wataskiwin (en Albeta) en possession d'armes.  Les deux policiers ont confisqué ces armes mais un charivari à mené les deux policiers à tirer sur le jeune.  Il est mort peu de temps après à l'hôpital.  Le Alberta serious incident response team enquête, tout comme la GRC.

samedi 1 juin 2024

De plus en plus de médecins quittent la RAMQ

 Pas moins de 150 médecins spécialistes ont quitté le réseau public temporairement pour soigner des malades au privé.  Généralement, le patient est opéré en quelques semaines plutôt que de nombreux mois au public.  Des médecins de toutes les spécialités font ce va-et-vient.  Présentement, 36,507 patients attendent une chirurgie orthopédique, dont 4584 depuis plus d'un an.  Par courriel au Devoir, la fédération des médecins spécialistes du Québec déclare  que la priorité est de soigner au public, et n'encourage pas les médecins à diriger les patients au privé.  La pratique mixte (voir certains patients ou pratiquer certains actes au privé en même temps que voir des patients de la RAMQ) n'est permise que pour les radiologistes.

Des détenus libérés par erreur

 Depuis janvier 2015,  plus de 200 détenus ont été libérés par erreur.  Le Globe and Mail a reçu par erreur un document intégral de 384 pages qui expliquait les erreurs du personnel carcéral.  La commission d'accès à l'information a été avisée de ce problème.  Parfois l'erreur a été repérée rapidement; parfois la liberté illégale durait des mois.  La plupart des détenus coopéraient avec la police.

Recommendations dans l'affaire Faqiri

 Dans ce blog, (archivé au 14 décembre 2020) les circonstances de la mort de Faqiri ont été expliqués.  Une enquête du coroner avec jury émet 56 recommendations.  Rappelons que Faqiri est mort au Central East Correctional Centre ( à 100 kilomètres au Nord-Est de Toronto) après une crise psychotique qui a duré 11 jours.  Il a été attaché et arrosé de poivre de Cayenne deux fois, cagoulé puis abandonné ventre à terre dans une cellule.  Les enquêtes qui ont suivi n'ont entrainé aucun blâme au personnel de la prison.  Le jury de 5 personnes doivent d'abord déterminer si la mort est accidentelle, naturelle, suicidaire, le résultat d'un homicide ou indéterminée.  

Parmi les recommendations possibles : la création d'un bureau indépendant d'inspecteur des prisons ontariennes.  Il serait aussi possible que les services de santé des prisons dépendent du ministre de la santé plutôt que du soliciteur général.  On suggère aussi de ne pas mettre en isolation les prisonniers gravement malades, dù,améliorer la formation des gardiens.

samedi 25 mai 2024

Le VPH n'est pas qu'une affaire de femmes !

 Le Dr Laurent Duvernay-Tardif (qui avait remporté le Super Bowl de 2020 avec les Kansas City Chiefs) a pris sa retraite du football professionnel en 2023.  Il est aussi un commerçant; il a lancé une boulangerie artisanale.  Désormais, il se consacre à sa carrière médicale et aux causes qui lui tiennent à coeur.  Sa cible actuelle : le virus du papillaume humain ou VPH.

On sait que le VPH est responsable de la majorité des cancers du col de l'utérus qu'on détecte avec le test PAP.  Environ 75% des hommes canadiens vont contracter au moins une infection au VPH au cours de leur vie.  Selon la société canadienne du cancer, le tiers des cancers liés au VPH affecte les hommes.  Le VPH est responsable de la majorité des cancers de l'anus, de la bouche, de la gorge et de la moitié des cancers du pénis.  Le Dr Duvernay-Tardif peut rejoindre beaucoup de gens et il les incitent à parler des infections transmises sexuellement.  La moitié de la population ne  pense pas du tout au VPH.  Les hommes devraient prendre meillleur soin de leur santé, Une sexualité responsable et des vaccins homologués font partie des mesures préventives.  Au Québec, le vaccin est administré à la quatrième année du primaire.  Il est aussi disponible gratuitement jusqu'à l'age de 26 ans.  Et tous les hommes de 18 à 45 ans peuvent également se le procurer.  

Il existe plus de 100 types de VPH.  Les VPH à faible risque de cancer peuvent provoquer des condylomes.  Il n'existe aucun traitement efficace contre le VPH, d'où l'importance de le prévenir.

Enfants accusés de meurtre !

 La société chinoise doit décider comment jongler avec la responsabilité et la clémence avec les jeunes.  Trois adolescents du Handan harcelaient un camarade de classe.  Le 10 mars, ils l'ont tué !  Or, il se trouve qu'en 2021, le code criminel de la Chine a abaissé l'age de responsabilité criminelle de 14 à 12 ans !  Les 3 ados avaient 13 ans.  Les condamnations criminelles des jeunes de 14 à 18 ans ont diminué de 55,817 en 2013 à 17,757 en 2022.  De plus en plus,  les dossiers criminels sont scellés pour que les mauvais coups de jeunes ne nuisent pas à leur carrière adulte.  Pourtant, en Chine, le système judiciaire est dur et inféodé au parti communiste.  Beaucoup de chinois voient la prison comme le bon endroit pour punir les criminels...

lundi 20 mai 2024

Un test rapide pour détecter des anticorps

 Des chercheurs montréalais ont mis au point des tests très rapides décrits dans le Journal of the American Chemical Society.  Le test peut être administré dans le bureau du médecin donc plus besoin d'envoyer un échantillon au labo puis attendre les résultats.  La nouvelle méthode utilise de l'électricité et de l'ADN.  En 5 à 10 minutes, on sait si l'anticorps est présent.  Quand aucun anticorps est présent, le courrant passe entre deux électrodes, on peut même mesurer la concentration d'anticorps!  La méthode porte le nom anglais : electrochemical steric-hindrance hybridization assay (en abréviation : eSHHA).  Il existe des tests d'anticorps rapides pour diagnostiquer le SIDA, mais le nouveau test indique avec précision la concentration d'anticorps.  Toutes les maladies transmises sexuellement peuvent être détectées et mesurées par l'eSHHA.  Les électrodes coûtent 10 cents chacune et avec 10$ d'ADN on peut mener des milliers de tests.  

Les chercheurs sont Alexis Vallée-Besllisle et son équipe et un chercheur de l'université de Rome.

dimanche 19 mai 2024

La maladie de Lyme

 Pour certains animaux, comme les chiens, il existe un vaccin pour prévenir la maladie de Lyme.  Chex l'homme on en est aux essais cliniques.  Cette maladie était connue aux États-Unis avant d'apparaitre au Québec en 2007.  On doit prévient la piqure en portant des bottes et un pantalon long.  On devrait aussi s'examiner, et si un tic est présent, il faut l'extraire avec des pincettes.  En cas de piqure, on consulte rapidement et on traite avec des antibiotiques.  10% à 15% des personnes affligées ont un symptome post-traitement.  

Les pharmaciens devraient=ils avoir plus de pouvoirs?

 Étant donné la pénurie de médecins de  première ligne qu'on constate partout au Canada, les pharmaciens pourraient avoir de nouvelles responsabilités.  En Alberta, la réforme a eu lieu en 2007.  Au Québec, depuis quelques années, on permet les ordonnances collectives : par example, une classe en proie à une éclosion de poux peut avoir accès à un shampoing médicamenté sans examen de toutes les têtes.  Les pharmaciens peuvent aussi renouveler certaines ordonnances expirées.  Pourquoi refuserions nous le renouvellement d'anovulants?  En Ontario, l'expérience est nouvelle et touche les médicaments de liste 1 (schedule 1 drugs)  Demander des examens sanguins de routine est un acte médical qui ne requiert pas des compétances pointues.  La pandémie a exigé de tous plus de débrouillardise : par exampleon peut démontrer pas zoom comment faire un bandage à quelqu'un qui n'a pas de compétances médicales.  Alor pourquoi pas donner de nouveaux outils aux pharmaciens?

samedi 18 mai 2024

L'influence du corps sur l'état mental a trop longtemps été sous-estimé.

 Ses tics ont coommencé quand Jessica Huitson avait 12 ans.  Les médecins ont cru qu'elle était anxieuse et passait trop de temps sur son ordinateur.  On a fini par découvrir qu'elle avait une maladie auto-immune déclenchée par une infection de streptoccoques.  Des traitements appropriés ont amélioré sa condition.  Des troubles mentaux tels que le trouble obsessif-compulsif, les tics, l'anxiété la dépression ou même des prychoses peuvent être provoqués par des infections.  

Le monde de la psychiatrie a longtemps classifié les affections d'après les symptomes présents pour standardiser le vocabulaire psychiatrique.  Les causes, elles, sont souvent occultes ou mal comprises aujourd'hui.  Par exemple, la schizophrénie est souvent présentée sous le modèle fragilité héréditaire-stress important.  Les personnes apparentées à un schizophrène ont plus de chance d'avoir cette condition mais même chez des jumeaux identiques, la maladie peut être présente chez l'un d'eux seulement.  

L'anxiété et la dépression sont souvent liés et les classifier sous des types différents (y a-il eu une crise de panique?, un affect émoussé, une fuite, une consomation de drogue ou d'alcool, une démission au travail, une confusion mentale) n'est pas necessairement utile.  Les recherches sur les nouveaux médicaments peuvent être floués par des conditions médicales trop différentes qu'on avait regroupés sous un même syndrome.  

La National institutes of Mental Health aux États-Unis a dépensé 20,000,000,000$ en recherches fondamentales sur les processus du cerveau dans l'espoir d'identifier des gènes responsables de comportements spécifiques.  Mais la plupart des gènes identifiés avaient peu d'effet.  L'effort s'est donc soldé par un échec retantissant.  

En 2007, à l'université de Pennsylvanie, l'étude d'une centaine de patients qui avaient des troubles cognitifs ou psychiatriques à évolution rapides a démontré des maladies auto-immunes.  On a appelé la nouvelle maladie encéphalite à récepteur anti NMDA (en anglais anti-NMDA-recptor encephalitis)   Les traitements efficaces ont impliqué le retrait d'anticorps, l'immunauthérapie ou des stéroides.  

Des études sur des patients présentant un premièr èpisode de psychose ont démontré que 5% à 10% d'entre eux avaient des neurones attaqués par des anticorps.  

Belinda Lennox, qui dirrige la psychiatrie à l'université d'Oxford (en Angleterre)  a fait des tests sangains à des milliers de patients qui présentaient une psychose.  Un niveau élevé d'anticorps aattaquant les récepteurs NMDA était présent chez 6% des patients,  On sait peu de choses sur la génèse de ces anticorps et sur leur perméabilité à la barrière hémato-encéphalique.  

Il existe aussi des recherches sur l'effet sur le cerveau de troubles métaboliques, qu'on traite avec des diètes 

La barrière entre la neurologie et la psychiatriie, qui est plus présente dans les pays Anglo-Saxons, sera peut-être abbatue et l'examen sanguin fera peut-être partie des investigations des nouveaux patients.

L'argent de recherche sur le cancer a été détourné !

 Sylvie Dagenais , son mari Danny Edisburyet leurs enfants Francis et Carl ont détourné 1,500,000$ destiné à la recherche sur le cancer.  Le remboursement des montants dérobés est réclamé. Sylvie Dagenais écope de 6 ans de prison,  Elle a 12 ans pour rembourses 562,000$, sinon elle retournera derrière les barreaus pour 3 ans.  Danny Edisbury est condamné à 4 ans de détention et devra rembourser 690,000$.  Les enfants (de 34 et 37 ans) s'en sortent avec deux ans moins un jour dans une prison provinciale.  Ils devront aussi rembourser des montants subtilisés.  La juge Mylène Dagenais du palais de justice de Montréal a blamé les quatre fraudeurs qui se sont servi du tournant des années 2000 au déménagement de 2024 qui a mis au jour le stratagème.

Il se prescrit plus de Dilaudid

 Au Québec, les ordonances d'opioides diminuent sauf pour l'hydromorphone (plus connu sous le nom de Dilaudid) .  De nombreux patients ont migré de l'OxyContin (De Purdue Pharms) au Dilaudid car on s'est rendu compte que les prétentions de Purdue (que l'OxyContin avait un risque minime) étaient fausses.  .  De nombreux patients se sont tourné vers les opioides de rue quand leur OxyContin a été interrompu ou diminué.  

Il y avait environ 100,000 patients à qui on a prescrit du Dilaudid en 2010 comparé à 200,000 cette dernière année.  L'usage d'opioides a connu un creux en 2020, année pandémique, alors que de nombreuses opérations chirurgicales ont été retardées ou cancellées.  Le nombre de patients chez qui on prescrit un opioide s'est mainte mais les doses ont diminué.  Le vieissement de la population est un autre facteur qui fait augmenter les ordonnances d'opioides.

Les autres médicaments couremment prescrits sont: l'Oxycodone, la morphine, la codéine et le Fentanyl.

Pour plus de détails, consultez LeDevoir du lundi 6 mai 2024, page A4.

Détresse à la Direction de la protection de la jeunesse

Une enquête menée par l'Ordre des travailleurs sociauux et des thérapeutes conjugaux du Québec conclut que 42% desntravailleurs sociaux de la DPJ veulentnchanger de milieu pratique au cours des 24 prochains mois.