Le VPH n'est pas qu'une affaire de femmes !

 Le Dr Laurent Duvernay-Tardif (qui avait remporté le Super Bowl de 2020 avec les Kansas City Chiefs) a pris sa retraite du football professionnel en 2023.  Il est aussi un commerçant; il a lancé une boulangerie artisanale.  Désormais, il se consacre à sa carrière médicale et aux causes qui lui tiennent à coeur.  Sa cible actuelle : le virus du papillaume humain ou VPH.

On sait que le VPH est responsable de la majorité des cancers du col de l'utérus qu'on détecte avec le test PAP.  Environ 75% des hommes canadiens vont contracter au moins une infection au VPH au cours de leur vie.  Selon la société canadienne du cancer, le tiers des cancers liés au VPH affecte les hommes.  Le VPH est responsable de la majorité des cancers de l'anus, de la bouche, de la gorge et de la moitié des cancers du pénis.  Le Dr Duvernay-Tardif peut rejoindre beaucoup de gens et il les incitent à parler des infections transmises sexuellement.  La moitié de la population ne  pense pas du tout au VPH.  Les hommes devraient prendre meillleur soin de leur santé, Une sexualité responsable et des vaccins homologués font partie des mesures préventives.  Au Québec, le vaccin est administré à la quatrième année du primaire.  Il est aussi disponible gratuitement jusqu'à l'age de 26 ans.  Et tous les hommes de 18 à 45 ans peuvent également se le procurer.  

Il existe plus de 100 types de VPH.  Les VPH à faible risque de cancer peuvent provoquer des condylomes.  Il n'existe aucun traitement efficace contre le VPH, d'où l'importance de le prévenir.

Enfants accusés de meurtre !

 La société chinoise doit décider comment jongler avec la responsabilité et la clémence avec les jeunes.  Trois adolescents du Handan harcelaient un camarade de classe.  Le 10 mars, ils l'ont tué !  Or, il se trouve qu'en 2021, le code criminel de la Chine a abaissé l'age de responsabilité criminelle de 14 à 12 ans !  Les 3 ados avaient 13 ans.  Les condamnations criminelles des jeunes de 14 à 18 ans ont diminué de 55,817 en 2013 à 17,757 en 2022.  De plus en plus,  les dossiers criminels sont scellés pour que les mauvais coups de jeunes ne nuisent pas à leur carrière adulte.  Pourtant, en Chine, le système judiciaire est dur et inféodé au parti communiste.  Beaucoup de chinois voient la prison comme le bon endroit pour punir les criminels...

Un test rapide pour détecter des anticorps

 Des chercheurs montréalais ont mis au point des tests très rapides décrits dans le Journal of the American Chemical Society.  Le test peut être administré dans le bureau du médecin donc plus besoin d'envoyer un échantillon au labo puis attendre les résultats.  La nouvelle méthode utilise de l'électricité et de l'ADN.  En 5 à 10 minutes, on sait si l'anticorps est présent.  Quand aucun anticorps est présent, le courrant passe entre deux électrodes, on peut même mesurer la concentration d'anticorps!  La méthode porte le nom anglais : electrochemical steric-hindrance hybridization assay (en abréviation : eSHHA).  Il existe des tests d'anticorps rapides pour diagnostiquer le SIDA, mais le nouveau test indique avec précision la concentration d'anticorps.  Toutes les maladies transmises sexuellement peuvent être détectées et mesurées par l'eSHHA.  Les électrodes coûtent 10 cents chacune et avec 10$ d'ADN on peut mener des milliers de tests.  

Les chercheurs sont Alexis Vallée-Besllisle et son équipe et un chercheur de l'université de Rome.

La maladie de Lyme

 Pour certains animaux, comme les chiens, il existe un vaccin pour prévenir la maladie de Lyme.  Chex l'homme on en est aux essais cliniques.  Cette maladie était connue aux États-Unis avant d'apparaitre au Québec en 2007.  On doit prévient la piqure en portant des bottes et un pantalon long.  On devrait aussi s'examiner, et si un tic est présent, il faut l'extraire avec des pincettes.  En cas de piqure, on consulte rapidement et on traite avec des antibiotiques.  10% à 15% des personnes affligées ont un symptome post-traitement.  

Les pharmaciens devraient=ils avoir plus de pouvoirs?

 Étant donné la pénurie de médecins de  première ligne qu'on constate partout au Canada, les pharmaciens pourraient avoir de nouvelles responsabilités.  En Alberta, la réforme a eu lieu en 2007.  Au Québec, depuis quelques années, on permet les ordonnances collectives : par example, une classe en proie à une éclosion de poux peut avoir accès à un shampoing médicamenté sans examen de toutes les têtes.  Les pharmaciens peuvent aussi renouveler certaines ordonnances expirées.  Pourquoi refuserions nous le renouvellement d'anovulants?  En Ontario, l'expérience est nouvelle et touche les médicaments de liste 1 (schedule 1 drugs)  Demander des examens sanguins de routine est un acte médical qui ne requiert pas des compétances pointues.  La pandémie a exigé de tous plus de débrouillardise : par exampleon peut démontrer pas zoom comment faire un bandage à quelqu'un qui n'a pas de compétances médicales.  Alor pourquoi pas donner de nouveaux outils aux pharmaciens?

L'influence du corps sur l'état mental a trop longtemps été sous-estimé.

 Ses tics ont coommencé quand Jessica Huitson avait 12 ans.  Les médecins ont cru qu'elle était anxieuse et passait trop de temps sur son ordinateur.  On a fini par découvrir qu'elle avait une maladie auto-immune déclenchée par une infection de streptoccoques.  Des traitements appropriés ont amélioré sa condition.  Des troubles mentaux tels que le trouble obsessif-compulsif, les tics, l'anxiété la dépression ou même des prychoses peuvent être provoqués par des infections.  

Le monde de la psychiatrie a longtemps classifié les affections d'après les symptomes présents pour standardiser le vocabulaire psychiatrique.  Les causes, elles, sont souvent occultes ou mal comprises aujourd'hui.  Par exemple, la schizophrénie est souvent présentée sous le modèle fragilité héréditaire-stress important.  Les personnes apparentées à un schizophrène ont plus de chance d'avoir cette condition mais même chez des jumeaux identiques, la maladie peut être présente chez l'un d'eux seulement.  

L'anxiété et la dépression sont souvent liés et les classifier sous des types différents (y a-il eu une crise de panique?, un affect émoussé, une fuite, une consomation de drogue ou d'alcool, une démission au travail, une confusion mentale) n'est pas necessairement utile.  Les recherches sur les nouveaux médicaments peuvent être floués par des conditions médicales trop différentes qu'on avait regroupés sous un même syndrome.  

La National institutes of Mental Health aux États-Unis a dépensé 20,000,000,000$ en recherches fondamentales sur les processus du cerveau dans l'espoir d'identifier des gènes responsables de comportements spécifiques.  Mais la plupart des gènes identifiés avaient peu d'effet.  L'effort s'est donc soldé par un échec retantissant.  

En 2007, à l'université de Pennsylvanie, l'étude d'une centaine de patients qui avaient des troubles cognitifs ou psychiatriques à évolution rapides a démontré des maladies auto-immunes.  On a appelé la nouvelle maladie encéphalite à récepteur anti NMDA (en anglais anti-NMDA-recptor encephalitis)   Les traitements efficaces ont impliqué le retrait d'anticorps, l'immunauthérapie ou des stéroides.  

Des études sur des patients présentant un premièr èpisode de psychose ont démontré que 5% à 10% d'entre eux avaient des neurones attaqués par des anticorps.  

Belinda Lennox, qui dirrige la psychiatrie à l'université d'Oxford (en Angleterre)  a fait des tests sangains à des milliers de patients qui présentaient une psychose.  Un niveau élevé d'anticorps aattaquant les récepteurs NMDA était présent chez 6% des patients,  On sait peu de choses sur la génèse de ces anticorps et sur leur perméabilité à la barrière hémato-encéphalique.  

Il existe aussi des recherches sur l'effet sur le cerveau de troubles métaboliques, qu'on traite avec des diètes 

La barrière entre la neurologie et la psychiatriie, qui est plus présente dans les pays Anglo-Saxons, sera peut-être abbatue et l'examen sanguin fera peut-être partie des investigations des nouveaux patients.

L'argent de recherche sur le cancer a été détourné !

 Sylvie Dagenais , son mari Danny Edisburyet leurs enfants Francis et Carl ont détourné 1,500,000$ destiné à la recherche sur le cancer.  Le remboursement des montants dérobés est réclamé. Sylvie Dagenais écope de 6 ans de prison,  Elle a 12 ans pour rembourses 562,000$, sinon elle retournera derrière les barreaus pour 3 ans.  Danny Edisbury est condamné à 4 ans de détention et devra rembourser 690,000$.  Les enfants (de 34 et 37 ans) s'en sortent avec deux ans moins un jour dans une prison provinciale.  Ils devront aussi rembourser des montants subtilisés.  La juge Mylène Dagenais du palais de justice de Montréal a blamé les quatre fraudeurs qui se sont servi du tournant des années 2000 au déménagement de 2024 qui a mis au jour le stratagème.

Il se prescrit plus de Dilaudid

 Au Québec, les ordonances d'opioides diminuent sauf pour l'hydromorphone (plus connu sous le nom de Dilaudid) .  De nombreux patients ont migré de l'OxyContin (De Purdue Pharms) au Dilaudid car on s'est rendu compte que les prétentions de Purdue (que l'OxyContin avait un risque minime) étaient fausses.  .  De nombreux patients se sont tourné vers les opioides de rue quand leur OxyContin a été interrompu ou diminué.  

Il y avait environ 100,000 patients à qui on a prescrit du Dilaudid en 2010 comparé à 200,000 cette dernière année.  L'usage d'opioides a connu un creux en 2020, année pandémique, alors que de nombreuses opérations chirurgicales ont été retardées ou cancellées.  Le nombre de patients chez qui on prescrit un opioide s'est mainte mais les doses ont diminué.  Le vieissement de la population est un autre facteur qui fait augmenter les ordonnances d'opioides.

Les autres médicaments couremment prescrits sont: l'Oxycodone, la morphine, la codéine et le Fentanyl.

Pour plus de détails, consultez LeDevoir du lundi 6 mai 2024, page A4.

Détresse à la Direction de la protection de la jeunesse

Une enquête menée par l'Ordre des travailleurs sociauux et des thérapeutes conjugaux du Québec conclut que 42% desntravailleurs sociaux de la DPJ veulentnchanger de milieu pratique au cours des 24 prochains mois.  

Les immigrants ne connaissent pas Accompagnement Québec

 Le service d'accueil pour immigrants rapporte que seulement 9% des immigrants adultes ont transité par le comptoir Accompagnement Québec alors que l'objectif était de 75%.  Les nouvaux arrivants utilisent plutôt la plate-forme  en-ligne Arrima.  En 2022-2023, 10,000 immigrant(e)s ont vu un agent - sur des centaines de milliers!  Le gouvernement souhaite que plus d'immigrants s'instalent en région.   Mais la socialisation est plus facile à Montréal où des communautés diverses sont implantées.

Quiconque ne sollicite pas le refuge directement à un agent frontalier à l'aéroport n'a pas accès aux services et à l'hébergement temporaire des gouvernement fédéral et provincial.  Mais lorsque faites par la suite à un bureau d'immigration, les demandes d'asile dites intérieures impliquent de remplir de longs formulaires en ligne et autres démarches complexes .  En dehors des hébergements temporaires gouvernementaux, peu d'options s'offrent aux demandeurs d'asile qui attendent leur accusé de réception de l'IRCC.  Ils peuvent se retrouver dans des hébergements d'urgence pour "itinérants".  

Harry Aguamba et Tossy Nigérie, qui ont passé la nuit du 29 au 30 avril près du métro Bonaventure avaient des visas de visiteur quand ils sont arrivés le 28 avril.  Ils ont demandé de l'aide au YMCA mais c'est finalement le PRAIDA avec 1132 lits occupés sur 1150 qui leur est venu en aide.   

Une merde encore plus merdique dans les drogues de rue !

 La zylazine, c'est un remède de cheval qui laisse des séquelles et provoque une dépendance chez les utilisateurs.  (C'est bien un médicament de cheval car les vétérinaires peuvent l'utiliser pour calmer les chevaux.)  Elle est présente dans 90% des échantillons testés à Philadelphie.  Des plaies qui peuvent mener à l'ampitation sont observées.  Au Canada, la zylazine aa émergé en 2019.  La situation est très sérieuse en Ontario, en Colombie Britanique et en Alberta.  La zylazine est souvent mélangée avec du fentanyl.  Les nitrazènes aussi préoccupent beaucoup la Santé publique.  

britanique et en Alberta.

Éclosion de rougeole au Québec

 En date du 7 mai 2024, 51 cas de rougeole ont été confirmés au Québec : 23 cas à Montréal, 12 cas en Montérégie, 5 cas à Laval, et moins de 5 cas dans les régions suivantes : Laurentides, Mauricie-et-centre du Québec, Lanaudière, Estrie.

La rougeole est une maladie grave et très contagieuse.  Le vaccin est efficace et protège à vie.  Il est normalement combiné avec les vaccins de rubéole et oreillons.  La plupart des québecois de souche ont eu leur vaccin mais l'immigration d'enfants à partir de pays où la rougeole est présente pose problème.  Parents, assurez-vous que votre enfant est vacciné!

Pour la liste des endroits où la contagion est recencée (avec les heures correspondant à un risque accru d'infection, consultez le :

quebec.ca/sante/problemesdesante/a-z/rougeole/eclosion-de-rougeole

Des hôpitaux, des cliniques, des institutions et même le métro de Montréal sont pointés du doigt.

mise à jour du 18 mai : Un Ontarien de 5 ans est mort de la rougeole.  Il n'était pas vacciné.  Environ 10% des personnes atteintes doivent être hospitalisés et environ 1 sur 3000 meurt de la rougeole.  Environ 90% des élèves québecois sont vaccinés et les autorités de santé publique souhaitent que ce pourcentage soit porté à au moins 95%.  Le vaccin est normalement administré en deux doses (au Québec à 12 et 18 mois - ailleurs ça peut varier)

La grippe tropicale fait des ravages en Amérique latine

 Cette grippe qu'on appelle aussi la "Dengue" se propage tellement vite au Brésil qu'on a fait appel à l'armée pour construire des hôpitaux temporaires.  Le trois quart des personnes infectées n'ont pas de symptomes, mais il contaminent des moustiques Aedes qui propagent la maladie.   La Dengue envahit aussi le Mexique et l' Amérique centrale, des zones où les cas ne se voyaient que plus tard dans l'année.  On répertorie trois fois plus de cas que l'an passé, qui était une année record.  Il n'y a pas de vaccin efficace.

Les agences privées vont en Cour

 Le ministre de la santé Christian Dubé propose des réformes.  D'abord, les établissements de santé qui avaient été regroupés en CIUSSSS (centre intégré universitaires de services de santé et de services sociaux) et en CISSSS par un découpage de territoires, feront bientôt partie d'une seule agence dirigée par le gouvernement.  La première directrice vient du privé (elle a dirrigé les laboratoires Biron) et on lui demande une plus grande efficacité.  

Ensuite le ministre veut éliminer l'usage des agences privées qui fournissent des infirmièr(e)s et des préposé(e)s.  Les entreprises privées de personnel soignant du Québec, représentant 24 entreprises du milieu demande à la Cour supérieure d'invalider le coeur de la loi 10.  On essaie de ne plus faire appel aux agences dès octobre 2024 à Montréal, Laval, en Montérégie et à Québec.  Ensuite le Saguenay, la Mauricie, l'Estrie et les Laurentides devront se débrouiller sans les agences dès octobre 2025.  Les territoires éloignés ont jusqu'en octobre 2028 pour fonctionner sans les agences.  

Les agences sont prètes à adopter une tarification maximale, mais elles veulent qu'on reconnaisse leur role complémentaire dans le réseau.  Dans leur argumentation devant la Cour, les agences font valoir que leur élimination causera un bris de service, en violation aux droits à la vie, à l'intégrité et à la sécurité des patients.  L'EPPSQ estime que comme la plupart des employé(e)s sont des femmes, la mesure est discriminatoire.  La nouvelle loi permettrait au ministre à recourir à l'entreprise de son choix, ce qui est contraire aux normes d'attribution des contrats publics.  

Le rouleau compresseur de la loi 10; peut-il être arrêté?

Mise à jour du 18 mai : 

Le ministre Dubé affirme qu'il veut mettre sur pied des équipes volantes qui vont se joindre aux régions où les besoins sont le plus pressants.  Est-ce une ébauche de solution?